2 Специалист узкого профиля
Как уже стало понятно, терапевт не всегда поможет с лечением. Он всегда сможет перенаправить к другому доктору. Тогда к какому врачу идти лучше сразу и не терять время? Обращаться в таком случае стоит к нефрологу. Любой дискомфорт в почках, их дисфункция и недомогание, связанное с ними, получит решение после получения первых необходимых анализов. Врач занимается только лечением этого органа. И если искать ответ на вопрос о том, какой врач лечит почки, знает симптомы и какое название почечного недуга, то это как раз данный специалист. Но при этом хирургическим лечением занимаются хирурги или урологи. Такое вмешательство проводиться редко. Обычно он курирует и дает рекомендации для амбулаторной диагностики и терапии. Врач, который лечит почки, обязан:
- давать и расписывать необходимую диету;
- корректировать и проверить назначения, которые расписал терапевт или другой специалист широкого или узкого профиля;
- подобрать необходимую терапию;
- провести диагностику и дать заключение по диагнозу на ранних стадиях заболевания.
Обращаться стоит непосредственно к нефрологу при:
- болевых ощущениях во время мочеиспускания;
- учащенных позывах к опорожнению;
- недержании или задержке мочи в любое время суток;
- появлении отечности на лице, конечностях и особенно на веках.
Узкопрофильным доктором будут сделаны назначения при следующих заболеваниях:
болезни | определение |
Пиелонефрит при обострении симптомов | Воспалительный процесс начинается только в одной из пары, но очень быстро распространяется и на вторую почку. При этом захватывает находящиеся рядом органы |
гломерулонефрит | Патологический процесс, который поражает почечную ткань, канальца и клубочки |
Нефрит волчаночный | Болезнь относиться к аутоиммунной. Обнаружить можно только при или после волчанки красной |
нефропатия | Образование кристалликов урины. Провоцируется мочевой кислотой |
опухоли | Злокачественные или доброкачественные новообразования не всегда объясняются. Нередко такое явление передается по наследству |
Мочекаменная болезнь | Камни возникают если не лечить наличие песка в почках, а также не делать чистку, как органа, так и всего организма |
Нефролог лечит почки как у мужчин, так и у женщин. Но кто лечит почки у детей? Ведь детский возраст не является помехой для новообразований или возникновения серьезных заболеваний? Данный специалист поможет и в этом случае. Любая проблема с мочеиспусканием у малыша настораживает родителей, а доктор старательно снимает все признаки заболевания и оказывает должное внимание ребенку. Проблемы в детском возрасте могут возникнуть у обоих полов, но чаще все-таки страдают мальчики. Самостоятельно решать проблемы не стоит.
Чем поможет терапевт
Это многопрофильный специалист, который лечит широкий спектр болезней. В случае если вы не знаете, к какому врачу обратиться, или не уверены, что именно у вас за болезнь — идите к терапевту. Он назначит обследование, а затем направит к нужному специалисту, либо сам проведет лечение. Среди заболеваний почек он может назначать терапию при:
- воспалительном процессе;
- почечнокаменной болезни.
В отдаленных поселениях терапевт является единственным специалистом, который лечит почки. В его компетенцию входит:
- назначение мочегонных средств для снятия отеков;
- составление подходящего меню;
- назначение физиопроцедур, антибактериальных средств и обезболивающих.
Что лечит нефролог
Это врач узкого профиля, который специализируется именно на заболеваниях почек. В круг его обязанностей входит:
- диагностика и лечение почечных болезней;
- составление рациона питания;
- консультирование больных, у которых наблюдается почечная недостаточность, пиелонефрит и другие патологии.
Нефролог не проводит хирургические операции и не занимается лечением половых органов. Обращение к доктору должно осуществляться при наличии таких симптомов:
- частые и болезненные мочеиспускания;
- острые боли в области почек;
- недержание, особенно в ночные часы;
- отеки лица и ног.
Если вы обнаружили у себя такие симптомы, то не раздумывайте, к какому врачу обращаться, а идите сразу к нефрологу. Этот специалист занимается лечением в амбулаторных и стационарных условиях. Он способен избавить вас от:
- почечной недостаточности;
- амилоидоза почек;
- инфекционных поражений мочевыводящих путей;
- острого пиелонефрита и гломерулонефрита;
- крови и белка в моче;
- частого мочеиспускания.
Компетенция врача-уролога
К какому врачу идти, если вы чувствуете сильные боли внизу живота, в области половых органов, расстройство мочеиспускания, резь и боль в пояснице? Все эти симптомы относятся к болезням, которые лечит уролог.
Этого доктора можно также отнести к специалистам хирургического звена. Он может лечить не только почки, но и болезни мочеполовой системы у мужчин. Чем же отличается уролог от нефролога:
- наличие воспалительных процессов в почках — квалификация нефролога;
- патология мочевого пузыря, мочевыводящих путей и мужских проблем — компетенция уролога.
Кроме консультации и диагностики существующей болезни, уролог-хирург проводит оперативные вмешательства по дроблению камней, открытые операции на почках и органах мочеполовой системы.
Если болят почки, то обращение к урологу за помощью будет правильным. Этот врач лечит орган на начальном и среднем этапе болезни, а также устраняет:
- все клинические случаи, которыми занимается нефролог;
- патологии мочеполовой системы;
- снижение сексуальной активности;
- гинекологические инфекции у женщин;
- новообразование в мочевом пузыре;
- боль в животе, пояснице или ягодицах;
- затрудненное или болезненное мочеиспускание;
- отечность под глазами;
- простатит и мужское бесплодие.
Обращение к гинекологу
Если проблемы с почками наблюдаются у женщин, то нелишним будет посещение гинеколога. Проникновение инфекционных возбудителей в почки возможно именно из половых органов.
Врач проведет осмотр, выпишет направление на анализы и, при необходимости, назначит консультацию у нефролога либо уролога.
Помощь диетолога
Если у вас есть возможность, то непременно посетите врача-диетолога, который составит подходящий для конкретной болезни рацион. При любых заболеваниях, будь то воспаление или камни, скорейшее выздоровление зависит от правильно подобранной диеты. Ее основные принципы:
- уменьшение числа токсинов и пуринов;
- нормализация кислотно-щелочного баланса в моче;
- избавление от последствий болезней почек.
Обычно диетологи назначают своим пациентам лечебный стол № 7. В этом меню полностью исключаются жирные продукты, копчености, хлеб, а также газированные сладкие напитки. Скорейшему выздоровлению будут способствовать:
- овощные супы;
- отрубной либо бессолевой хлеб;
- нежирные сорта мяса или рыбы;
- фрукты и овощи;
- крупы, макароны.
Общие рекомендации
Чтобы зря не тратить время на долгие ожидания в очереди, необходимо знать, какой врач какие почечные болезни лечит.
- При отсутствии ярко-выраженной симптоматики обращайтесь к терапевту. Он поможет выявить проблему по изменениям в результатах клинических анализов.
- Нефролог лечит пиелонефрит, который сопровождается высокой температурой и сильными поясничными болями.
- Консультация уролога понадобится при долговременных болях в почках, которые сочетаются с проблемами мочеполовой сферы.
- Условием скорейшего выздоровления является правильно подобранная диета. С этой задачей справится квалифицированный диетолог.
- Кто лечит почки у женщин, кроме уролога и нефролога? Этим вопросом также занимается гинеколог.
Первоначально обратиться с жалобой можно к терапевту — врачу широкого профиля. Боль в боках и пояснице не обязательно связана с проблемами почек. Но если же вы подозреваете у себя почечную колику либо страдаете от нарушений при мочеиспускании, то поможет нефролог и уролог. Эти специалисты дадут направления на клинические обследования и УЗИ, а затем назначат лечение.
Первым делом целесообразно идти к участковому терапевту. Это специалист, обладающий знаниями во многих областях медицины, в том числе и нефрологии. Терапевт проверяет общее состояние организма, назначает общий анализ крови и мочи. Участковый врач подскажет как называется врач по почкам и направит в нужный кабинет.
Участковый врач способен оказать помощь, когда больного мучают симптомы мочекаменной болезни. Однако, если требуется хирургическое вмешательство, например, дробление конкрементов, терапевт бессилен.
Посетить кабинет участкового доктора рекомендуется в следующих случаях:
- во время выделения мочи наблюдаются рези и жжение;
- тянет и ноет поясница. При этом боль может отдавать в бок;
- в урине появились кровавые сгустки или слизь;
- консистенция выделений стала мутной, а их цвет изменился.
Когда болят почки нельзя пренебрегать лечением. Над верхними почечными полюсами расположены особые железы – надпочечники. Это источник гормонов, регулирующих важнейшие обменные процессы (адреналин, норадреналин, кортикостероиды). Кроме того, близкие к почкам парные железы несут ответственность за адаптацию организма к стрессовым условиям. С надпочечниками связаны серьезнейшие расстройства организма: синдромы гиперкортицизма и Конна, болезнь Аддисона и др.
Нефролог – врач, который лечит почки. Это узкопрофильный специалист, который не занимается хирургическим лечением органа, а назначает амбулаторную терапию. В компетенцию доктора входят:
- диагностика болезни на ранней стадии;
- подбор терапевтического курса;
- корректировка назначенного другим специалистом лечения (если необходима);
- рекомендации в отношении диеты.
Нельзя откладывать посещение нефролога, если:
- процесс мочеиспускания отличается болезненностью;
- учащены позывы в туалет;
- регулярно случается недержание урины (как в дневные часы, так и ночью);
- наблюдается одутловатость лица и отечность ног.
Узкопрофильный специалист по почкам лечит:
- острый пиелонефрит – серьезную болезнь, для которой характерен острый воспалительный процесс в парном органе;
- гломерулонефрит – патологию, поражающую клубочки, канальцы и интерстициальную ткань почек;
- волчаночный нефрит – заболевание аутоиммунной природы, возникающее у пациентов при системной красной волчанке;
- уратную нефропатию – поражение органа кристаллами мочевой кислоты;
- новообразования;
- почечные колики;
- гипертонию, связанную с болезнями почек;
- лекарственную нефропатию – структурные изменения в органе, происходящие на фоне приема определенных препаратов.
Нефролог может помочь решить проблемы с мочеиспусканием, возникшие у ребенка.
Родители должны насторожиться, если детская урина приобрела неестественный цвет или существенно изменилось ее количество. Характерным признаком патологии является и боль, возникающая, когда ребенок ходит в туалет (чаще всего симптом наблюдается у мальчиков). Когда возникают подобные проявления, консультация нефролога – необходимость.
- воспаление предстательной железы;
- нарушение мужской репродуктивной функции;
- гинекологические инфекции;
- новообразования в мочевом пузыре;
- «мешки» под глазами;
- угасание полового влечения;
- боль в пояснице, ягодицах, нижней части живота;
- острая резь и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
- все проявления, с которыми можно обращаться к нефрологу.
Болезни, которыми занимается врач-уролог:
- цистит;
- варикоцеле;
- аденома;
- простатит;
- импотенция;
- уретрит;
- эпидидимит;
- мочекаменная патология;
- гидроцеле;
- кондиломатоз;
- возрастное снижение выработки мужских гормонов.
Специалист занимается проблемами, связанными с мочеиспусканием, кроме того, многие урологи – квалифицированные практикующие хирурги. Если в мочевыводящих органах происходят аномальные изменения, требующие операции, нельзя откладывать консультацию доктора.
Прежде, чем поставить окончательный диагноз, врач назначит необходимые анализы и УЗИ почек. После обращения к нефрологу или урологу пациент делает:
- ультрасонографию мочевого пузыря;
- посев мочи;
- биохимический анализ крови;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию больного органа;
- проходит осмотр глазного дна;
- рентгеноскопическое обследование.
Если болят почки, необходимо скорректировать ежедневное меню. Сделать это поможет врач, специализирующийся на вопросах правильного питания, – диетолог. Доктор смотрит анамнез пациента и рекомендует тот рацион, который вкупе с комплексным лечением поможет устранить имеющуюся патологию. Например, если причина острой боли кроется в оксалатных почечных образованиях, целесообразно подобрать диету с низким содержанием аскорбиновой кислоты в продуктах. Такие меры позволят ускорить процесс выведения камней и облегчить состояние больного.
Многие люди, почувствовав неприятные ощущения в пояснице, покупают обезболивающие средства и откладывают визит к врачу, ссылаясь на дела и домашние заботы. Крайне не рекомендуется предпринимать самостоятельное лечение или длительное время терпеть боль. Запущенные стадии почечных заболеваний тяжело поддаются лечению, и порой речь заходит не о лечении органа, а о спасении жизни пациента.
Для того чтобы избежать серьезных проблем с почками, необходимо регулярно проверять состояние организма и делать общие анализы.
Симптомы, при которых следует обращаться к врачу
Заметив отек или почувствовав боли в боку и в области поясничного отдела, следует провериться у доктора. Это главные сигналы о проблемах с почками у человека. Другие симптомы болезней почек:
- Жжение и боли при мочеиспускании.
- Изменение естественного цвета и внешнего вида мочи – присутствие слизи, мути, крови.
- Ноющие боли в пояснице, затрагивающие область боков и центра.
Человека, страдающего от болезней почек, можно отличить по внешнему виду: на лице, ногах и боках образуются отеки (наиболее заметны с утра и чуть уменьшаются к концу дня).
Недомогание в поясничном отделе является одним из симптомов пиелонефрита (воспаления). Чаще от этого заболевания страдают мужчины, нежели женщины.
К кому обратиться
Определить проблему с почками несложно, на это способен любой специалист. Но от формы и симптомов заболевания зависит то, какой врач нужен. Назначить нужный курс лечения способен только доктор определенной специальности, компетентный в конкретной болезни.
Связано это с функциями почек — они занимаются очисткой крови (прочищая в сутки сотни литров), выведением ненужной жидкости и токсичных веществ. Следовательно, нарушения в работе почек приводят к сбоям и недостаточной работоспособности остальных органов. От этого сильно страдают системы пищеварения и мочеиспускания. Последствия ощутимы, даже когда почка перестала работать в неправильном режиме не так давно. К тому же проблемы с почками возможны и при нарушении работ других органов.
Необходимо помнить, что при болях в почках нельзя заниматься самолечением или игнорировать недомогание. Лечения народными средствами (разогревающими мазями и ваннами) может быть недостаточно. Нужно идти к врачу, который проведет диагностику и назначит соответствующее лечение. Затянув с лечением почек:
- У женщины могут возникнуть осложнения во время беременности. Так как в период вынашивания плода на почки женщины ложится повышенная нагрузка.
- У мужчин могут появиться проблемы с половой системой.
К какому бы врачу ни обратился больной, сначала доктор направит его на сдачу общих анализов – крови и мочи. По мере необходимости могут быть назначены:
- МРТ.
- Ультразвуковое обследование брюшной и поясничной области.
- Обезболивающие препараты, принимаемые до начала лечения (при отсутствии противопоказаний).
В особых случаях, когда один врач не способен поставить точный диагноз, и обычных методов исследования не хватает, пациент проходит консультацию сразу нескольких специалистов.
Терапевт или педиатр
Заметив продолжающиеся боли в почках, первым делом человеку нужно направиться к терапевту. Это специалист широкого профиля, который может назначить лечение при необостренных болезнях. Именно к нему идут в первую очередь. Даже если пациент не уверен в том, что проблема именно в почках, терапевт должен будет осмотреть его и разобраться в причинах недомогания. В случае обнаружения проблем с почками у ребенка (подросткового возраста и младше) нужно обращаться к детскому врачу – педиатру. При возникновении болей в спине, пояснице или боках пациент может направиться к своему участковому терапевту (или педиатру) по месту регистрации. Если же он не сможет помочь, то направит на прием к подходящему доктору. Именно он подскажет больному, к какому врачу обратиться, поскольку некоторые болезни зарождаются и формируются без ярко выраженных симптомов.
Терапевт самостоятельно занимается диагностикой и лечением следующих заболеваний:
- Пиелонефрита.
- Гломерулонефрита.
- Камней в почках.
Врач может назначить лекарственные и антибактериальные препараты, а также выдать направление на ряд анализов. Затем, по результату проверки либо поставить диагноз, либо перенаправить к другому доктору.
Если в почках были обнаружены камни, доктор порекомендует больному, какие лечебные отвары и размягчающие лекарства он должен принимать. Одним из признаков данного недуга является (помимо болей в пояснице) повышенное давление. Терапевт и педиатр могут направить пациента к специалистам (урологу и нефрологу), которые займутся дроблением конкрементов, используя ударно-волновые процедуры.
Если же больной знает причину возникновения болезных ощущений в почках (например, страдает от хронических недомоганий), то он не станет посещать терапевта, а сразу направится к компетентному специалисту. Это можно узнать, заглянув в личную карточку больного.
В случае если пациенту диагностировали сложную форму гломерулонефрита, то лечение будет более тяжелым и затянутым. Еще одним симптомом этой болезни является повышенное давление. Тогда нужно получить консультацию и нефролога, и терапевта.
Уролог
В обязанности уролога входит лечение не только почек, но и систем выделения мочи. Мужчины обращаются к нему с проблемами мочеполовой системы. Этот доктор специализируется на лечении как почек, так и мочевыделительной системы. У представителей сильного пола он лечит еще и половую систему. Этот врач привлекается к лечению больных при:
- камнях в выделительных каналах;
- опухоли и инфекциях в мочеполовых органах;
- симптомах импотенции и бесплодия у мужчин.
Уролог назначает хирургическое вмешательство, если оно потребуется:
- в процессе выведения камней из почек;
- при лечении патологий мочеточников;
- при других сложных ситуациях, в которых необходимо внешнее вмешательство.
Оперированием мочевыводящих путей и почек занимается узконаправленный специалист – хирург-уролог. Мужчины обращаются к урологу, если они заметили:
- появление болей и отеков в области ягодиц;
- режущие ощущения при мочеиспускании.
Нефролог
Нефролог – узкопрофильный специалист, специализирующийся на патологиях почек. Этот врач занимается их диагностикой и восстановлением. К нефрологу могут направить как детей, так и взрослых. К нему идут, когда произошло обострение почечных болезней, рецидивы и другие тяжелые случаи. Он поможет, если больной жалуется на частое мочеиспускание (тем более, если пациент во время парурии чувствует жжение) или является диабетиком. Другие симптомы проблем с почками, при которых направляют к данному специалисту – недержание мочи и отеки ног и лица.
Чаще всего нефролог привлекается при следующих болезнях:
- Почечной недостаточности, коликах.
- Опухоли и инфекциях мочеполовых органов.
- Частых мочеиспусканиях.
- Осложнениях в почках, возникших из-за приема сильных препаратов.
- Повышенном артериальном давлении и при болях в мочевыделительной системе.
- Изменении обменных процессов в мочевой кислоте.
- Нефрите (наследственным и тяжелым).
- Конкрементах в почках (если больному не требуется срочное хирургическое вмешательство).
- Провести подробную диагностику почек.
- Назначить и контролировать процесс лечения.
- Подобрать индивидуальную диету.
- Корректировать курс лечения, прописанный другими специалистами.
- При необходимости он направит больного к другим врачам.
Если нефролог обнаружит почечнокаменную болезнь, он направляет больного на консультацию к другим врачам. Чаще всего доктор советует больному обратиться к урологу, который сможет дополнительно проконсультировать его по поводу риска возникновения почечной колики. Эта проблема появляется, когда в мочеиспускательной системе образуются камни, закрывающие каналы движения мочи. При этом человек ощущает боль в пояснице и боках в течение нескольких дней.