Уздг сосудов почек

Ультразвуковое исследование сосудов почек (УЗИ) позволяет врачу функциональной диагностики визуализировать лишь сами сосуды и их строение, параллельно с ним врач выполняет УЗДГ (ультразвуковую доплерографию) сосудов почек.

Данная методика основана на эффекте Доплера, датчик ультразвука преобразует звуковую волну, исходящую от движущихся в крови эритроцитов, и создает на экране изображение в виде двухмерной цветной картинки и графиков.

Разные цвета на изображении показывают направление тока крови либо его отсутствие. Красный цвет показывает направление крови к датчику, противоположное движение окрашивается синим цветом, черный может указывать на перпендикулярный поток крови по отношению к датчику, но врач функциональной диагностики может настроить аппарат на нужные ему и удобные для него цвета.

УЗДГ позволяет выявлять нарушения в кровоснабжении, скорость потока крови в артериях, венах, наличие препятствий на пути сосуда (стеноз, опухоль, тромб, атеросклеротическая бляшка).

Показания к проведению УЗИ и УЗДГ сосудов почек

  • Травма или ушиб поясничной области;
  • Период после операции по трансплантации почки;
  • Острые и хронические заболевания почек;
  • Подозрение на опухолевые образования;
  • Некоторые эндокринные и аутоиммунные заболевания;
  • Артериальная гипертензия;
  • Тяжелый токсикоз при беременности;
  • Отеки;
  • Почечные колики;
  • Боль в пояснице невыясненной этиологии;
  • Выявление врожденных аномалий сосудов почек у детей.

Процедура УЗИ и УЗДГ сосудов почек занимает по времени от 15 до 30 минут, но требует предварительной подготовки.

Подготовка к УЗИ и УЗДГ сосудов почек

Для проведения УЗИ и УЗДГ сосудов почек требуется подготовка. На процедуру следует приходить натощак. Если процедура проводится или перенесена на вторую половину дня, то допустим легкий перекус. С целью исключения кишечных газов, которые затрудняют УЗИ-осмотр, необходимо придерживаться диеты.

За несколько дней (за 2-3 дня) требуется исключить из рациона мучные изделия, особенно черный хлеб, бобовые, фрукты и некоторые овощи (капуста, картофель, спаржа), газированные напитки. Людям пожилого возраста следует также исключить из рациона питания молочные продукты.

При сопутствующих заболеваниях, усиливающих газообразование в кишечнике, а также возрастной группе пациентов помимо подготовки кишечника с помощью диеты следует начать прием энтеросорбентов. Как правило, за 2 дня до назначенной процедуры назначают активированный уголь либо любой другой удобный для пациента энтеросорбент.

Некоторые пациенты, страдающие сахарным диабетом, артериальной гипертензией, стенокардией и другой патологией, не могут придерживаться данных рекомендаций. Прежде они должны проконсультироваться у своего лечащего врача по поводу подготовки к данной процедуре.

Цена на УЗИ и УЗДГ сосудов почки в среднем составляет 800 рублей и зависит от места проведения (государственные и частные клиники) и качества аппарата УЗИ, его технических способностей, от которых зависит точность диагноза.

Подготовка к процедуре

Для проведения обследования пациенту необходимо будет снять одежду в области исследования. Процедуру проводят как сидя, так и лёжа на боку.

Врач наносит специальный гель на область проведения исследования для хорошего контакта датчика и кожи пациента. Далее датчик будет перемещаться врачом по коже в области расположения почки. На мониторе появятся изображения сосудов органа, где врач будет оценивать их состояние.

Специалист должен определить:

  • размер, расположение, подвижность органа;
  • рассмотреть контуры, структуру почек и тканей, вокруг них;
  • распознать аномалии и патологии в исследуемой почке;
  • дать оценку синуса почки: имеются ли уплотнения, камни, воспаления;
  • распознать диффузии, свидетельствующие о патологии, перешедшей из острой формы в хроническое заболевание.

Вся процедура комфортна и безболезненна, длится она около 30 минут.

Суть метода

Способ УЗДГ сосудов почек базируется на ультразвуковых волнах, которые отражаются от присутствующих в крови человека эритроцитов. После своего отражения волны фиксируются специальным датчиком основного аппарата и преобразовываются в электрические импульсы. Только после этого врач может изучить общую картину состояния организма.

Все преобразованные импульсы выводятся на мониторе устройства в графическом формате и цветных фотографий. Именно они дают детальное представление о том, в каком состоянии находится кровоток. Главной особенностью этого исследовательского метода выступает возможность проследить за деятельностью органа и окружающих его сосудов в режиме реального времени.

Вернуться к оглавлению

Что показывает дуплексное сканирование почечных артерий?

УЗДГ почечных артерий с допплером гарантирует возможность проследить за кровотоком в процессе спазма, любого сужения или даже тромбоза. Правильно проведенный анализ способствует составлению картины возможных патологических процессов в период зарождения болезни. Особенно полезным будет исследование в тех случаях, когда болезнь протекает бессимптомно из-за ранней стадии или же после проведения ряда лечебных мероприятий для подтверждения наметившейся динамики выздоровления пациента. Безболезненное дуплексное сканирование почечных артерий помогает также в оценке:

  • архитектоники проблемного участка (строение, вид, расположение и объем пораженной территории);
  • функциональности (показатель по кровяному сопротивлению).

Вернуться к оглавлению

Преимущества и недостатки

Главным положительным качеством УЗИ почечных артерий с применением датчика Допплера является возможность сразу по завершении обследования получить на руку результат вместе с первичной расшифровкой от специалиста, проводящего осмотр. При этом окончательный диагноз пациенту все равно должен выставлять лечащий врач после изучения полученных результатов и на основе поступающих жалоб от обратившегося человека.

УЗИ сосудов почек по принципу Допплера не имеет инъекций, что очень комфортно для пациента.

Метод на основе эффекта Допплера не предусматривает каких-либо инъекционных вмешательств, что делает его комфортным для пациента, максимально безопасным и безболезненным. Кроме этого такой вариант изучения проблемы числится относительно бюджетной версией исполнения на фоне других вариаций в разрезе визуализации возможной болезни.

С точки зрения влияния на организм, допплер почки не имеет противопоказаний, так как в его работе не применяется ионизирующее излучение. Как утверждают эксперты, справиться с исследованием мягких тканей более эффективно вряд ли получится, ведь даже самый прогрессивный рентген-аппарат не способен выдать четкий снимок сосудистой сетки. Гораздо удобнее привлечь ангиографию органа с допплером, которая подтвердит предварительный диагноз, или опровергнет наличие в почке проблем.

Вернуться к оглавлению

Показания для исследования

Ультразвуковая допплерография назначается лечащим доктором при многочисленных подозрениях, так как именно с ее помощью можно определить ряд как недавно образованных патологий, так и хронических болезней, не дающих человеку чувствовать себя полноценно долгие годы. Наиболее распространенными причинами для назначения сканирования допплером принято считать:

  • колики;
  • дискомфорт в области поясницы;
  • отеки;
  • заболевания сердечно-сосудистого и эндокринного направления;
  • токсикозы у беременных на поздних сроках;
  • хронические болезни, которые связаны не только с этим органом, но и мочевым пузырем (применяется, чтобы подтвердить в норме ли он).

Диагностика может назначаться даже детям, у которых подозревают пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Если кто-то из родителей имеет проблемы по почечной части, то малышей отправят на осмотр, чтобы исключить все возможные аномалии из этой области, которые передаются на генетическом уровне от мамы или папы.

Вернуться к оглавлению

Предварительная подготовка

Если пациент хочет получить максимально корректный ответ по анализу, ему потребуется тщательно подготовиться, начав с избавления от постоянно накапливающихся газов в кишечнике. Именно они могут стать причиной того, что проведение УЗИ почек с допплерографией будет затруднено с визуальной стороны вопроса. Чтобы избежать этого, необходимо придерживаться нескольких простых советов по подготовке:

  • исключить за пару дней до намеченной даты из рациона овощи и фрукты, капусту в любом виде, сдобу и другие хлебобулочные изделия, бобовые, соки, газировку и молоко;
  • по наставлению врача можно принять лекарства из энтеросорбентной группы, но с оглядкой на возможные хронические заболевания вроде сахарного диабета или гипертонии;
  • назначить исследование сосудов почек на первую половину дня, чтобы отправиться в поликлинику натощак.

Если по какой-то причине не удалось назначить обследование с утра и его перенесли на послеобеденное время, то допускается прием легкого завтрака. Но в таком случае разница между приемом пищи и непосредственным походом к врачу должна составлять не менее 6 часов. Не рекомендуется отправляться к узисту и после проведения колоноскопии, так как в кишечнике окажется много воздуха, затрудняющего тщательную визуализацию.

Вернуться к оглавлению

Методика проведения

УЗИ сосудов почек не приносит дискомфорта человеку и не наносит вред здоровью.

Современное обследование сосудов почек с допплером не представляет особых сложностей. На приеме пациента попросят раздеться до уровня пояса, снять ювелирные украшения в области, где будет проводиться непосредственное исследование. После этого человеку предложат прилечь на кушетку для удобства.

Чтобы почечные артерии просматривались на мониторе действительно хорошо, врач должен обеспечить тесный контакт между кожным покровом и датчиком устройства. Для этого используется специальный гель, который не несет никакой токсической опасности. Только после этого диагност начинает непосредственную процедуру, медленно перемещая датчик по коже.

В процессе диагностики человек может слышать разные звуки, которые доносятся из динамиков приспособления. Их не стоит пугаться, так как это нормальная ситуация. Таким способом организм реагирует на изменения показателей кровотока. А вот если из динамика прибора раздастся резкий звук на повышенных тонах, то это может свидетельствовать о блокировании кровяного прохода.

Полученная информация на УЗИ с допплером заносится в электронную базу данных, а копия выдается обратившемуся за помощью на руки, чтобы тот мог передать ее лечащему врачу. По требованию человеку могут выдаваться снимки, созданные на термобумаге. На них будут запечатлены выявленные отклонения и проблемные зоны, например, если размер участка вены не соответствует нормам.

В общем допплерография почечных артерий занимает не более получаса. По завершении мероприятия гель с кожи стирается обычной салфеткой, и человек может отправляться домой, на работу или сразу же на прием к профильному специалисту для получения ответа по возможному диагнозу. Он не будет чувствовать дискомфорта и не нуждается в дальнейшем наблюдении.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка показателей: нормы для сосудов и кровотока

Результаты УЗИ сосудов почек дают информацию о размерах, толщине и подвижности органа.

Согласно международным стандартам, расшифровка полученной информации должна производиться сонологом. Именно этот доктор выдает заключение, где будет прописана подробная информация касательно артерий почек и их кровотоков. Проверенный орган должен иметь форму боба с ровными и четкими контурами. Кроме этого, идеальными показателями считаются:

  • размеры самого органа не более 15 см, но допускается отличие не более чем на 2 см (левая от правой);
  • толщина гиперэхогенной капсулы не достигает 1,5 мм;
  • подвижность органа в процессе дыхания фиксируется на уровне от 2,5 до 3 см.

Помимо этого, почечная артерия по индексу резистентности должна соответствовать 0,7 в области ворот, а по междолевому показателю варьироваться от 0,36 до 0,74. Если в расшифровке имеется информация о наличии столбов Бертена или частичной гипертрофии, то это не считается существенным отклонением, которое может влиять на самочувствие или вызывать сильные боли.

Вернуться к оглавлению

Главные отличия УЗИ сосудов почек от УЗДГ почечных артерий

На первый взгляд допплерография почек и классическое УЗИ почечной артерии ничем не отличаются. Но на деле разница оказывается существенная. Первый метод подразумевает изучение вслепую. Он отлично подходит для первичной диагностики, а также для оценки стенок сосудов, возможных нарушений, нестабильной подачи крови. УЗИ почек с доплером помогает при желании проверить предварительный диагноз касательно неврологических, множества сердечных или сосудистых заболеваний.

Цветная допплерография почечных сосудов способна выявить вены, подверженные патологии, а также зафиксировать снижение скорости потока крови. Определение блокирования вены сгустком крови — не проблема для этого метода. При использовании двойной диагностики такого направления можно выявить нерегулярность оттока крови, что в основном происходит из-за сужения сосудов.

Если требуется более полная информационная картина, то здесь не обойтись без ультразвукового дуплексного сканирования. С его помощью можно изучить полную анатомическую структуру исследуемого участка, а также определить причину возникновения того или иного заболевания. Проблемы с анатомией чаще кроются в образовании:

  • тромбов;
  • бляшек;
  • стенозов;
  • послеоперационных стыков.

К углубленному сканированию прибегают в ситуациях, когда врач уже знает диагноз пациента, находящегося на учете у флеболога. Во всех других случаях эксперт обычно обходится без включения в диагностику дуплексного исследования, которое стоит на порядок дороже, нежели относительно бюджетный метод на основе эффекта Доплера. Дополнительно могут назначаться и другие варианты диагностики на усмотрение врача.

Как проводится исследование

Ультразвуковая допплерография в сочетании с обычным УЗИ почек делает возможным детальное обследование этого органа и объяснение причины нарушений его деятельности.

Для прохождения УЗДГ пациента укладывают на кушетку. Датчик покрывают гелем и прикладывают вначале к передней поверхности брюшной стенки, далее к одному и второму боку в области живота, и, наконец, проводится обследование почек со стороны спины.

Помимо изображения, поступающего на монитор, во время сеанса аппаратура выдает различные звуки: спокойные говорят о том, что кровоток проходит свободно, резкие – о его затруднении.

№ п/п Название услуги Цена, руб.
1 Почечные сосуды и брюшной отдел аорты (дуплексное сканирование вен и артерий). 1 800
2 Триплексное сканирование брюшной аорты и нижней полой вены 1 500

Какую информацию можно получить при УЗДГ

Дуплексное сканирование дает возможность изучить:

  • объем и скорость кровотока;
  • сопротивляемость почечных сосудов;
  • состояние стенок сосудов (их толщину, наличие поражений);
  • наличие в них тромбов и бляшек;
  • наличие спазма или расширения.

Показания для УЗДГ

УЗДГ обязательна при:

  • подозрении на наличие почечной недостаточности;
  • выявлении на УЗИ новообразований в почках или надпочечниках;
  • изменениях в анализах мочи (при повышении уровня эритроцитов и лейкоцитов);
  • позднем токсикозе у беременных;
  • сахарном диабете;
  • хронических заболеваниях почек (нефроптозе, пиелонефрите);
  • перед хирургическими вмешательствами на почках и надпочечниках.

Процедура может потребоваться для более детального изучения причины возникновения следующих симптомов:

  • стойкого повышения артериального давления;
  • нарушения мочеиспускания;
  • отеков;
  • болей в пояснице;
  • присутствия крови в моче.

Триплексное и дуплексное сканирование – достаточно информативны методы. Однако после изучения результатов, полученных во время них, для уточнения диагноза опытные врачи медицинского центра «Новомед» могут принять решение о дальнейшем обследовании, в частности, МРТ или КТ, предоставляющих возможность изучить самые мелкие сосуды.

УЗДГ почек не имеет противопоказаний, но ее стоит отложить, если в области живота имеются повреждения (например, после полостной операции) или высыпания.

Подготовка

Подготовку к ультразвуковой допплерографии рекомендуется начать за 2-3 дня до ее проведения. Чтобы уменьшить газообразование, затрудняющее работу волн, надо отказаться от определенных продуктов (овощей, фруктов, острого, копченого, жирного, сладостей, газированных и спиртных напитков). Если метеоризм не проходит, можно начать прием энтеросорбентов.

УЗДГ почек выполняется натощак, поэтому последний прием пищи должен быть вечером накануне процедуры.

Принимать какие-либо лекарства допускается не позднее, чем за 6 часов до обследования. Этот пункт не касается тяжелых заболеваний, когда пропуск приема медикаментов может привести к ухудшению состояния больного.

Пройти ультразвуковую допплерографию в комфортных условиях и быть уверенным в точном результате вы можете в медицинском центре «Новомед». Запись на процедуру ведется по телефону, указанному на сайте. По поводу полученных в процессе обследования результатов можно проконсультироваться с одним из врачей клиники.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации